تاثیر تزریق مرفین به اضافه دگزامتازون در فضــای اپیــدورال بـر روی دردهـای پس از عمل در جراحی دیسک کمر
Authors
Abstract:
مقدمه و هدف: امروزه عمل جراحی دیسک در ستون فقرات یکی از عمل های شایع جراحی بوده و دردهای پس از عمل یکی از مشکلات مهم این گونه بیماران می باشد. این دردها موجب تأخیر در ترخیص بیمار از بیمارستان شده و مانع از فعالیت های طبیعی آنان می گردد. استفاده از مخدرها پس از عمل به تنهایی قادر به تسکین موثر این دردها نبوده و روش های گوناگونی از جمله؛ استفاده از کورتیکواستروئیدها و مواد بی حس کننده را برای بهبود این دردها عنوان نموده اند. در این راستا هدف از این پژوهش تعیین تاثیر تزریق مرفین به اضافه دگزامتازون در فضای اپیدورال بر روی دردهای پس از عمل در جراحی دیسک کمر بود. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور بوده که بر روی 90 بیمار کاندیدای عمل جراحی دیسک کمر در بیمارستان شهید بهشتی یاسوج و در سال های 1384ـ 1383 انجام شد. این بیماران در سنین بیشتر از 16 سال و بر اساس طبقه بندی انجمن بیهوشی آمریکا در کلاس 1 و 2 بیهوشی قرار داشتند. بیماران به صورت تصادفی به گروههای 15 نفری تقسیم شده و بیهوشی با روش یکسان در تمام بیماران انجام شد. در انتهای عمل و پس از بستن دورا، در حجم های مساوی داروهای ذیر به ترتیب؛ گروه اول 5 سی سی لیدوکائین 2 درصد، گروه دوم 5 سی سی نرمال سالین) دارونما) ، گروه سوم 0.5 میلی گرم مرفین، گروه چهارم 1 میلی گرم مرفین، گروه پنجم 1.5 میلی گرم مرفین و گروه ششم 2 میلی گرم مرفین به ازای هر سطح از مهره هایی که مورد عمل واقع می شدند، دریافت می کردند. همه گروهها به غیر از گروههای 1 و2 ، به میزان 2 سی سی (معادل 8 میلی گرم) دگزامتازون به مرفین اضافه شده و سپس حجم داروها در تمام گروهها با آب مقطر به 6 سی سی رسانده و تزریق انجام می شد. پس از عمل، میزان درد بیماران برحسب مقیاس سنجش بصری درد ارزیابی شده و بر اساس آن، پتدین تجویز می گردید. میزان پتدین مصرفی در 24 ساعت اول در بخش اندازه گیری و ثبت می شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های کروسکال والیس و یو مان ویتنی انجام شد. یافته ها: متوسط مصرف پتدین بیماران در 24 ساعت اول در سه گروه نخست تفاوت چندانی نداشت، ولی در سه گروه دوم به تدریج با افزایش دوز مرفین، شدت درد و نیز دوز پتدین مصرفی کاهش می یافت، همچنین در هیچکدام از نقاط ارزشیابی درد، تفاوت معنی داری بین گروههای پنجم و ششم ملاحظه نگردید. نتیجه گیری: به نظر می رسد که استفاده از داروهای مرفین و دگزامتازون در تزریق اپیدورال پس از عمل دیسککتومی به واسطه کاهش احساس درد پس از عمل موجب کاهش مصرف داروهای مخدر می گردد.
similar resources
تأثیر دگزامتازون اپی دورال بر درد پس از جراحی دیسک کمر
چکیده زمینه: بیماری دیسک کمر بین مهره ای در اثر جابجا شدن دیسک ایجاد می شود. این بیماران در صورت عدم موفقیت درمان طبی با جراحی درمان می شوند که همراه آن از داروهای ضد التهابی نیز استفاده می شود. هدف: این تحقیق به منظور تعیین تاثیر استروئید اپی دورال پس از عمل دیسک در میزان درد و مدت اقامت بیماران در بیمارستان صورت گرفت. مواد و روش ها: 40 بیمار مبتلا به دیسکوپاتی یک فضای کمری L4/L5 یا L5/S1 و...
full textتاثیر نئوستیگمین اینتراتکال در کنترل درد موضع عمل پس از جراحی دیسک کمر بیمارستان امام، 80-1379
Introduction: As spinal cholinergic receptors exhibit an action against somatic pain, this effect could be potentiated by intrathecal injection of cholinesterase inhibitor-neostigmine. This study was designed to evaluate the role of interathecal neostigmine on local back pain relief after single level lumbar disc surgery. Methods and Materials: In an interventional-expremental study (Imam Khome...
full textتاثیر حرکت درمانی بر کیفیت زندگی بیماران پس از جراحی فتق دیسک کمر
زمینه و هدف: بیماران پس از عمل جراحی فتق دیسک کمر، درد و ناتوانی مزمن را تجربه می‌کنند که می‌تواند کیفیت زندگی آن‌ها را تحت تاثیر قرار دهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر حرکت درمانی بر کیفیت زندگی بیماران پس از جراحی فتق دیسک کمر انجام شد. مواد و روش‌ها: کارآزمایی بالینی حاضر به صورت سه مرحله‌ای با طرح مداخله قبل و بعد بر روی بیماران تحت جراحی فتق دیسک کمر بستری در یکی از بیمارستان‌های شهر اص...
full textمقایسه تأثیرات تزریق داخل پریتوئن بوپیواکائین، مرفین و دگزامتازون بر درد پس از جراحی سزارین الکتیو در بیهوشی عمومی
Background and purpose: Uncontrolled postoperative pain after caesarean section leads to increased complications and mortality rates. This study aimed to compare the effects of intraperitoneal administration of bupivacaine, morphine, and dexamethasone on pain after caesarean section. Materials and methods: This interventional, double-blind study was conducted in 144 pregnant women aged 20-45...
full textتأثیر دگزامتازون اپی دورال بر درد پس از جراحی دیسک کمر
چکیده زمینه: بیماری دیسک کمر بین مهره ای در اثر جابجا شدن دیسک ایجاد می شود. این بیماران در صورت عدم موفقیت درمان طبی با جراحی درمان می شوند که همراه آن از داروهای ضد التهابی نیز استفاده می شود. هدف: این تحقیق به منظور تعیین تاثیر استروئید اپی دورال پس از عمل دیسک در میزان درد و مدت اقامت بیماران در بیمارستان صورت گرفت. مواد و روش ها: 40 بیمار مبتلا به دیسکوپاتی یک فضای کمری l4/l5 یا l5/s1 و کا...
full textبررسی تغییرات قند خون پس از تزریق خون در بیماران غیردیابتی تحت عمل جراحی فیوژن خلفی مهره های کمر
Aim and Background: Hyperglycemia is one of the complications after blood transfusion, which has been less considered. The aim of this study was to evaluate changes in blood glucose after blood transfusion in non-diabetic Patients undergoing Posterior lumbar fusion surgery. Materials and Methods: In this analytical study, 44 Patients undergoing Posterior lumbar spine fusion elective surgery...
full textMy Resources
Journal title
volume 12 issue 1
pages 107- 115
publication date 2007-04
By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.
No Keywords
Hosted on Doprax cloud platform doprax.com
copyright © 2015-2023